过敏性鼻炎的防治

过敏性鼻炎的防治

过敏性鼻炎(变态反应性鼻炎)主要原因是遭到天气变冷、多风、粉尘、某些植物花粉、螨虫、宠物毛等影响而引发,尤其是过敏性体质者更容易发作。

病人表现为阵发性打喷嚏、鼻子大量流清水样鼻涕、鼻子发痒,严重者会出现眼睛痒、鼻塞、嗅觉消退等症状,医院对症医治,病人会很快减缓。

1、过敏性鼻炎的病发缘由

1、吸入性变应原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引发终年性发作;植物花粉引发者多为季节性发作。

2、食品性变应原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等都可致病。

3、接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。

2、过敏性鼻炎的检查

1、鼻镜所见花粉播散期时季节性鼻炎鼻粘膜常呈明显水肿,终年性者的鼻粘膜可为苍白、充血或浅蓝色。这些变化以下鼻甲最为明显。用1%麻黄素可使肿胀充血的鼻甲缩小,但严重水肿的鼻粘噼反应则较差。

2、变应原皮肤实验以适合浓度和微小剂量的各种常见变应原浸液作皮肤点刺或皮内注射,如患者对某种变应原过敏,则在相应部位出现风团和红晕。有时为进一步明确,可以一种变应原行鼻内激起实验。

3、实验室检查:

(1)鼻分泌物涂片:将鼻分泌物涂于载玻片上,经细胞染色,在显微镜下可见较多嗜酸细胞,嗜碱性粒细胞和杯状细胞。嗜酸细胞的多少或有没有也与患者近期是不是接触变应原有关。

(2)lgE抗体测定:如患者不伴随其它全身性变应性疾病,血清总IgE水平可在正常范围内,但特异性IgE可为阳性。此项测定多用于实验研究。

3、过敏性鼻炎的医治

1、西药的选择

1.急性化脓性鼻窦炎:

(1)抗生素或磺胺类药物:充足,以控制感染,避免其转为慢性。

(2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1—2滴,逐日2次。

(3)平静止痛药:用于头痛剧烈者。

2.慢性化脓性鼻窦炎:

局部医治为主,可选用血管收缩剂滴鼻,经常使用1%麻黄素生理盐水,滴鼻净等,可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长时间使用,以避免产生药物性鼻炎。

2、中成药可选择

1.肺经风热型:

(1)筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次2—3滴,一日3—4次。

(2)胆香鼻炎片:成人每次4—6片,一日3次,温开水送服,儿童减半。

(3)鼻渊丸:每次服用12粒,一日3次,温开水送服。

(4)苍耳子鼻炎胶囊:口服,按本品说明书要求服用。

(5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,温开水送服。

(6)香菊片:每次2—4次,一日3次,温开水送服。

(7)辛苹冲剂:成人每次1袋,一日3次,开水冲服,小儿用量酌减。

(8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,温开水送服。

(9)鼻渊舒口服液

3、局部医治:可用微波、激光下降神经末梢的敏感性,部份有效。

4、手术疗法:翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,以下降副交感神经的兴奋。最新医治包括等离子医治。部份患者有效,但易复发。

4、过敏性鼻炎患者的注意事项

1、尽可能避免接触可能引发疾病的过敏原;

2、注意劳逸结合和避免受凉;

3、加强锻炼,保持良好的精神状态;

4、在出现大风,粉尘飞扬等气候突变时,最好戴上口罩加强防护。

目前医学界还没有根治过敏性鼻炎的殊效手段,如果有广告用了“可以根治”等等夸大的宣扬,就要当心上当。医院就诊,在专科医生指点下接受规范医治。

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