吹了冷风后,连续打十几个喷嚏,不要以为只是感冒了,其实这是典型的过敏性鼻炎症状。入秋后,由于冷热气温变化等,过敏性鼻炎患者的数量明显增加。不少患者出现了鼻痒、流清涕、打喷嚏、鼻塞等类似感冒的症状,但治疗效果却不好,到耳鼻喉科检查才发现原来患上了过敏性鼻炎。医院耳鼻喉科主任医师郭裕教授表示,过敏性鼻炎虽然不能根治,但我们可以在一些生活细节上进行预防。
过敏性鼻炎和感冒的区别据郭教授介绍,过敏性鼻炎分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。常年性过敏性鼻炎一年四季可能都有症状,避而不及。而过敏性鼻炎的发病期主要集中在春季和秋季。从治疗上,二者并无区别。但针对某个个体而言,若患者为季节性过敏性鼻炎,在秋季更加需注意避免接触各种过敏源,尽量不要去环境噪杂的、灰尘多、花开的地方。
值得注意的是,过敏性鼻炎的初期症状与普通感冒有相似之处。二者容易被患者混淆,所以大家要仔细辨别,医院进行专业检测,然后再对症治疗。
症状:鼻痒、持续打喷嚏、流清水鼻涕、嗅觉减退、鼻塞是过敏性鼻炎最典型的症状;而感冒发病早期是清涕,3—5天后则可能变成黄脓涕。
体征:过敏性鼻炎患者就诊后可检查见鼻黏膜苍白、淡白、灰白;而当人受凉感冒时,鼻黏膜会充血肿胀,呈红色。
过敏性鼻炎的诱因五花八门郭教授指出,过敏性鼻炎一般特定发生在具有过敏性体质的人身上。过敏性体质与基因有关,有一定遗传因素,所以患者大多有过敏家族史。
另外就是和过敏源有关。引起过敏性鼻炎的原因成千上万,一般来讲,主要分为吸入性过敏源和食入性过敏源两大类。有些患者对牛肉、鸡蛋过敏,最好避免吃这些食物,但食物是否一定能引起过敏,目前还没有定论;而吸入性过敏源很明确,患者往往会对花粉、尘螨、屋尘等,甚至对环境的湿度和温度变化也会过敏。
为何秋季过敏性鼻炎高发呢?郭教授称,过敏性鼻炎在季节替换的时候最易复发,尤其是秋换冬、春换夏时,这和季节的温度和湿度变化有关。秋季气候寒冷且干燥,易导致鼻腔黏膜的血液循环障碍,从而诱发过敏性鼻炎。此外,从中医辨证上来讲,过敏性鼻炎患者绝大部分为虚寒体质,若其通过穴位敷贴的方法可温阳补气,增加免疫力。
郭教授提醒广大患者,过敏性鼻炎的危害比较大,会引起很多并发症,大家要引起重视。比如儿童患过敏性鼻炎会加重腺样体肥大的症状,还可能会引起鼻窦炎,甚至会诱发分泌性中耳炎和慢性咽喉炎。
他指出,过敏性鼻炎和哮喘是“同一气道,同一类疾病”,只不过一个表现在鼻腔粘膜,一个表现在支气管。部分过敏性鼻炎患者可能伴有哮喘发作,而大部分哮喘患者有过敏性鼻炎的病史。有些患者小时候可能患有哮喘,但长大后病症的部位转移了,患上了过敏性鼻炎。
如何治疗过敏性鼻炎郭教授表示,治疗过敏性鼻炎应以预防为主,从个体来讲,日常生活中应尽量避免或减少与过敏原的接触,包括避免接触花粉,外出时佩戴口罩、眼镜等。同时,还要加强身体锻炼,增强抵抗力和改善体质。
如今中医很倡导“治未病”(西医一般采用特异性免疫治疗),主要针对两类人:一是还未生病但有患病趋势的人群,二是慢性疾病患者处于缓解期时给予治疗或预防措施,让其以后少发作。
目前中医采取的治疗方法主要有以下几种:1、鼻腔清洗:清洗鼻腔建议使用等渗生理盐水或专用洗鼻液(等渗溶液,指的是渗透量相当于血浆渗透量的溶液。如0.9%NaCl溶液),但是不提倡在家里用食盐水清洗,因为食盐中含有杂质,浓度也达不到要求。他强调,洗鼻仅能作为过敏性鼻炎的辅助治疗,让容易引起过敏性鼻炎的致敏原浓度降低了,但不能根治。
2、内服外用:先辨识体质,然后再进补膏方或者服用中药来调养身体,从而改善体质,预防过敏性鼻炎,
3、穴位敷贴:中医把慢性咳嗽、过敏性鼻炎、哮喘等冬季多发的疾病称为“冬病”,因此要以调和气血,平衡阴阳来防治“冬病”。即使夏天没有贴三伏贴,冬天仍然可以贴三九贴,在未发作之前进行治疗,也可达到调理体质的目的。
专家简介郭裕医院耳鼻喉科主任医师教授。擅长运用中西医结合诊治各类噪音疾病,采用穴位注射治疗过敏性鼻炎、耳鸣耳聋。
门诊时间:周五上午(总院)周二上午(石门路分院)
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