712岁患有长年过敏性鼻炎的儿童以益敏
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7-12岁患有长年过敏性鼻炎的儿童以益敏佳所含之约氏乳杆菌(Lactobacillusjohnsonii)合并盐酸左西替利嗪(levocetirizine、抗组织胺药剂)治疗之试验

AtrialofaddingLactobacillusjohnsoniitolevocetirizinefortreatment

ofperennialallergicrhinitisinchildrenaged7-12years

出处:intermationaljourmalofPediatricOtorhinolaryngology76()-

背景:补充益生菌组合可改变婴幼儿肠道菌相,从而预防及治疗其过敏症状。

目的:比较单用盐酸左西替利嗪或盐酸左西替利嗪合并约氏乳杆菌(Lactobacillusjohnsonii)对长年过敏性鼻炎儿童的临床功效。

方法:选用63位7-12岁且近一年内有中重度过敏性鼻炎的儿童参与试验,此试验采随机开放交叉试验,所有受试者随机分成两组交叉受试方案:第一组为使用盐酸左西替利嗪合并约氏乳杆菌(Lactobacillusjohnsonii)的组别,第二组为单独使用盐酸左西替利嗪,进行12周后,两组对调再进行12周。两方案间的效果从每日记录的PRQLQ及TSS日志进行比较,其他评估参数包含:nPEFR、FVC、FEV1、血清中IgE、非特异性IgE、ECP、resistin(阻抗素)、血液中嗜酸球细胞数量、鼻抹片中嗜酸球细胞比例、IL-4、IL-10、IFN-γ及TGF-β。

结果:结束第一个12周的治疗,两组的TSS均较预备期逐渐改善。两组的TSS在的4、8及12周均有改善,而第一组在第4、8及12周的有效性显著较第二组佳。在第二个12周循环(交叉受试),第二组(盐酸左西替利嗪合并约氏乳杆菌(Lactobacillusjohnsonii)呈现持续有效的改善,但第一组(盐酸左西替利嗪)则停滞了。两组的PRQLQ分数均显著降低,但两组间并无显著差异。两组的鼻抹片中嗜酸球细胞比例均较预备减少,且两组数据在第16及24周显著减少。两组的nPEFR在第4、8、12、16及24周均显著改善,且第一组在第12、16及20周似乎较第二组更有效。两组的FVC和FEV1在8到24周均有改善,但两组间并无显著差异。在细胞激素的部分,两组的IFN-γ及IL-10均显著增加,IL-4则显著降低,TGF-β仅在第一组的第12周有显著升高,然而TGF-β的差异在24周的处理后就消失了。血清中的resistin两组间无差异。两组在治疗期间均没有严重副作用出现。

结论:在为期24周的交叉试验中显示,对于长年过敏性鼻炎患者使用盐酸左西替利嗪合并约氏乳杆菌(Lactobacillusjohnsonii)较单独使用盐酸左西替利嗪更有效,且此差异可持续至停用约氏乳杆菌(Lactobacillusjohnsonii)后3个月。

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