以下内容仅供参考，具体治疗与用药，请在医生指导下进行！
一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。
发病原因：
慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症，多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。
多由阻塞性疾病（如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流）、强力病毒感染（如患猩红热时的乙型溶血性链球菌）、牙源性感染（牙源性慢性上颌窦炎）、外伤和异物（如外伤骨折、异物存留或血块感染等）、鼻窦特殊或异常解剖构造、慢性疾病（白血病、糖尿病）、营养不良、过度疲劳等因素导致。
症状表现：
慢性鼻窦炎主要表现为脓涕、鼻塞、嗅觉障碍、痰多、咽部异物感，或咽干痛、头痛、头晕、张口呼吸、乏力等。
局部症状:脓涕，鼻涕多为脓性或黏脓性，黄色或黄绿色。鼻塞，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。嗅觉障碍,头痛常表现为钝痛或头部沉重感。张口呼吸,痰多、咽部异物感或咽干痛,耳鸣、耳闷。
全身症状:头晕、易倦,精神抑郁、萎靡不振,乏力、失眠。记忆力减退,注意力不集中、工作效率降低,低热。
其他症状:眼部有压迫感，可引起视力障碍。
鼻窦炎主要与引起头痛的其他疾病相鉴别，如偏头痛、颅内肿瘤；因有鼻塞，要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别，如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等，病理诊断可以明确。
药物参考：
下列药物仅供参考，服用前请遵医嘱和仔细阅读说明书，注意禁忌症事项。
（1）抗生素Macrolides（大环内酯类抗生素）虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关
（2）血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。
（3）黏液促排剂在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。
（4）抗组胺药尽管在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。
（5）高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
（6）中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。
（7）理疗一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。
（8）鼻窦置换法适用于多个鼻窦发炎及儿童。
（9）手术治疗
1）鼻内镜下鼻窦手术为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。
2）其他手术上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。
对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者，推荐的治疗程序应该是：首先进行药物治疗（包括局部和全身应用），在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描，如果有影像学改变及手术指征，再行鼻内镜手术。
预防：
1.在秋冬季或感冒流行期间，外出应戴口罩，尽量少去公共场所。
2.应避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒。
3.及时更换、清洗寝具，防止螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎。
4.加强体育锻炼，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力。
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