会诊案例
李先生今年56岁，患有鼻炎近10年，据李先生讲述，在患病初期并不重视，认为就是个小毛病，难受了吃点药抗抗就过去了。而近年来，随着时间的推移，鼻塞、流脓涕的情况越来越严重了，还经常性头痛发昏，视物模糊，晚上也折腾得睡不好觉，几近崩溃！
一次偶然的机会，听邻居介绍，他曾经患过鼻炎，就是在医院耳鼻喉科治好的，不仅如此，还有好几个认医院治疗过，现在康复得都很好。听了邻居的介绍，李先生在妻子的陪伴下慕名而来。
头痛原来是鼻窦炎在作怪当谈及到治病经历时，李先生表示很心烦，据李先生介绍，这些年，在几个科都看了病，还做了头部CT、脑血管功能各种检查，也查不准原因；病情反反复复，备受折磨。
经过详细看诊询问病史后，鼻内镜检查鼻腔内可见脓液，鼻腔黏膜充血水肿。鼻窦CT可见鼻窦软组织密度影，确诊为鼻窦炎。经张靖主任和我院特邀专家陈伟军教授联合会诊，为李先生制定了最佳诊疗方案——围清技术微创治疗。
为什么鼻窦炎会引起头痛面对李先生的疑问，陈伟军教授指出，这得先从鼻窦的结构说起，四组鼻窦从鼻腔两侧对称的位置通过开口与鼻道相连。蝶窦、筛窦、额窦构成颅底的一部分，与颅内脑组织仅是一板之隔，所以鼻窦疾病，或鼻外伤，皆可引起颅内并发症。
蝶窦是最容易产生头痛、又最不容易被发现的一种鼻窦炎，出现头痛是主要的症状之一，头痛位置与发炎的鼻窦有关。可发生于额部、头顶、或枕后方。在四组鼻窦中，蝶窦是最容易产生头痛、又最不容易被发现的一种鼻窦炎。当然，头痛病的种类很多，鼻窦炎只是产生头痛的一种原因。
通过陈教授的详细讲解，李先生明白了自己的病情，直夸陈伟军教授医术精湛，医院的专家，这趟没白来，并决定按照陈教授的方案治疗，康复信心倍增。
鼻窦炎的危害不容忽视
陈伟军教授指出，鼻窦炎对人们日常生活的影响很大，鼻窦就像呼吸道的卫兵一样，一旦出现问题就会影响肺、气管等下呼吸道的功能，并且还会影响周围的组织，如大脑、眼睛等。如果病情严重的话，还会引起危害生命的并发症。
※1、对身体的危害极大
它可引起头疼，头晕脑胀，失眠健忘，心烦意乱，容易发脾气，对于学生的学习成绩逐步下降、困倦淡漠，注意力不集中等。
※2、它可成为病灶
影响周围组织发炎，尤其是眼病，如中心性视网膜炎等。
※3、引发其它病变
鼻腔与口腔、咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通，鼻窦炎分泌物向下引流，直接刺激这些组织，引起各种病变。
※4、还可引起颅内并发症
并发硬脑膜外脓肿时症状并不典型，诊断比较困难，除鼻部症状外可有头痛加重，恶心呕吐，脉缓等症。并发硬脑膜下脓肿时自觉症状有头痛，发热和脑膜刺激征。严重者可出现对侧面部及上肢肌肉瘫痪或抽搐，脓肿破溃后可引起化脓性脑膜炎，后果非常严重，应及时治疗。
※5、骨髓炎
慢性化脓性鼻窦炎经久不愈者易引起额，蝶，筛，上颌骨骨髓炎。以额骨骨髓炎常见，除鼻窦区压痛外，头痛性质是闷胀样钝痛。
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