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孩子牙齿凸出、下巴后缩、上唇肥厚、脖子前倾等面貌“变丑”的“元凶”可能是腺样体肥大。腺样体肥大会造成面貌、智力、性格改变甚至脏器受损等严重后果，当孩子出现鼻塞、流鼻涕、打呼、听力下降、注意力不集中等症状要及时就医。

本文要点

1、“呼噜娃”不仅会变丑，还会导致支气管炎、肺炎

2、治疗三大误区要避免

3、鼻子不通气、反复发烧家长要留神

呼噜娃不仅会变丑，还会导致支气管炎、肺炎

腺样体肥大和扁桃体肥大是儿童常见疾病，每年暑假的就诊高峰时期，患儿数量较平日增加近50%，其中3到10岁的儿童发病率较高。呼吸道不断感染发炎（如急慢性扁桃体炎、鼻炎、流行性感冒等），不断刺激腺样体淋巴组织，是造成腺样体肥大的最主要原因。腺样体的位置与口腔相通，增生会导致鼻子呼吸不畅，这个时候孩子就会选择用口呼吸，睡觉时出现打呼噜的现象，也被称为“儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征”。

另外，因气道狭窄，使血液中氧饱和度不足，大脑处于慢性持续缺氧状态，心脏、肾脏、肝脏等脏器也会受到损害。

同时，还会使孩子的记忆力减退，智力下降，性格发生改变，例如好动、自制力差、比较迟钝等。腺样体肥大还会引发鼻窦炎、分泌性中耳炎甚至化脓性中耳炎。严重的化脓性中耳炎还可能引发颅内、外并发症，例如耳朵周围的骨膜下脓肿、迷路炎，面瘫，脑膜炎等。腺样体肥大还会致使脓鼻涕向下流，刺激口咽部发炎，引起咳嗽，甚至气管炎、肺炎。

治疗三大误区要避免

误区一：长大后腺样体会逐渐萎缩，所以无需手术切除腺样体的萎缩是一个漫长过程，如果在萎缩过程中肥大的腺样体却一直危害着孩子的健康，等到孩子外表受到不可逆的改变、听力下降或者更严重的并发症时，就为时已晚。家长要权衡利弊。同时，腺样体肥大严重的患儿可能不会按照生长发育的规律在7岁以后腺样体逐渐萎缩。医生会结合患儿症状、体征，通过睡眠监测、内窥镜检查、腺样体占鼻咽部的比例等客观的指标进行综合评估，才能决定是手术还是药物控制。误区二：扁桃体是淋巴组织、免疫器官，切了以后免疫力会下降对于扁桃体发炎，许多的家长存在一个误区，宁愿一年输液打针好几次，也不愿意给孩子做手术。“两害相权取其轻”，扁桃体发炎后，就成为全身局部的病灶型扁桃体，已不能起到防护作用，反而会引起其他的并发症，危害身体，这种情况下就应该切除。误区三：手术要全麻，时间长，出血多以前传统剥离手术孩子确实痛苦，但现在的微创手术也已经非常成熟，例如运用近十年的低温等离子手术为全程可视化操作，真正的手术时间仅需十几分钟。低温等离子手术对孩子损伤小、几乎可以做到全程无出血。同时，孩子术后反应轻，腺样体扁桃体切除的患儿术后无痛感，手术完就可以正常进食。

鼻子不通气、反复发烧家长要留神

诱发腺样体肥大，除了孩子身体抵抗力等自身因素之外，与环境密切相关，当屋内外温差大时就容易发生上呼吸道感染。流感季节，病菌容易累积到鼻咽部、口咽部，出现炎症。因此，当孩子出现鼻子不通气、张口呼吸，轻微流鼻血、鼻干、流鼻涕，听力下降，如做事注意力不集中，喊名字不回应时（出现分泌性中耳炎），就给家长敲响了“腺样体肥大”的警钟，应尽快就医不要耽误。

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