升入高三的小刘，是一位名列前茅、热衷学习的优秀学子，每天认认真真学习，只等着金榜题名。可是近期持续性的鼻塞严重地影响了他的睡眠休息，一天到晚头昏沉沉的，学习效率大不如前。
小郑是一名销售人员，平时工作忙碌，没有规律的作息时间和生活。原本满足于充实生活的他，却受到了时常头痛的折磨，不仅煎熬难忍，更是妨碍和客户的交流。
与小郑有同样困扰的是他的领导，一位中年男士，虽然无头痛症状，但是却经常性的鼻出血，少的时候出几滴，多的时候堵都堵不住，着实把自己吓坏了。
我到底怎么了
What‘sWrongWithMe
一时之间，他们都惶惑不已，不明白这究竟是什么病症能给自己带来这么大的影响？
医院的专业检查后，最终他们在耳鼻咽喉科得到了答案：
他们都患有不同程度的鼻中隔偏曲。
关于鼻中隔偏曲
说到鼻中隔偏曲，很多患者很是疑惑，觉得是不是自己的鼻子歪了？事实上并非如此！
鼻中隔偏曲（鼻内镜）
鼻中隔偏曲（CT）
外鼻歪斜
鼻中隔是外鼻下方，两侧鼻腔之间的软骨、骨质及粘膜组织，就形同两个房间中间的一堵墙，把两侧鼻腔分开。
鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状（如鼻塞、鼻出血、头痛等），称为鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲的四种类型
由于鼻中隔偏曲的类型和程度不同，有些患者既没有临床症状，也没有对生活造成过大的影响，并不容易察觉，往往受到人们的忽视。
鼻中隔偏曲病因
（1）鼻外伤
◆婴儿分娩时产道挤压、产钳挟持不当容易导致鼻部外伤引起鼻中隔偏曲；
◆儿童期的鼻外伤史多被遗忘，组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段，故儿童期鼻部症状多不明显；
◆成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位，甚至软骨骨折，如不及时复位，可遗留鼻中隔偏曲。
（2）发育异常
◆在胚胎期，构成鼻中隔软骨发育不均衡或骨与骨之间生长不均衡，则形成畸形或偏曲；
◆腺样体肥大导致长期张口呼吸，发生硬腭高拱，使鼻中隔发育受限而发生鼻中隔偏曲；
◆营养不良影响鼻中隔发育和骨化，也可发生鼻中隔偏曲。
（3）压迫因素
一些生长比较大的、生长较为缓慢的鼻腔或鼻窦肿瘤，如鼻息肉、鼻窦囊肿等，可挤压鼻中隔，导致鼻中隔偏曲变形。
（4）遗传
鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。父母祖辈有鼻中隔偏曲病史，后代有遗传的可能。
鼻中隔偏曲临床表现
鼻塞
头痛
鼻出血
（1）鼻塞
鼻塞为鼻中隔偏曲的主要症状。
◆向一侧偏曲者，常为单侧鼻塞，向双侧偏曲者如S型偏曲，则鼻塞多为双侧。
◆但一侧偏曲者如对侧出现下鼻甲代偿性肥大，则也可出现双侧鼻塞。
（2）头痛
◆如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同侧反射性头痛。鼻塞重，头痛加重。
◆鼻腔滴用血管收缩剂后，头痛减轻或消失。
（3）鼻出血
◆鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处。
◆因该处黏膜张力较大、且薄，常直接受气流及粉尘刺激，黏膜干燥结痂，易发生糜烂，加之鼻中隔软组织血供丰富，故较容易出血。
◆擤鼻、挖鼻或低头用力常为诱因。
（4）邻近器官受累症状
◆如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流，可诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染；
◆如影响咽鼓管通气引流，则可引起耳鸣、耳闭；
◆长期鼻塞、张口呼吸，易发生感冒和上呼吸道感染，并可在睡眠时发生严重鼾声。
(5)鼻分泌物增多
鼻中隔偏曲，刺激腺体，使鼻分泌物增多。
◆若继发感染刺激鼻粘膜，分泌亢进，多为粘液性或粘脓性分泌物。
◆若伴鼻窦感染，则为脓性。
鼻中隔偏曲是不是都需要手术？
据统计，全球80%的人群都患有不同程度的鼻中隔偏曲，如平素没有症状，且不影响日常生活，大多无需治疗。但是如果出现持续鼻塞、头痛、鼻出血等症状时，医院诊治。
药物是无法改变骨性或软骨形态的，只有通过手术治疗才能解决根本问题。如符合以下表现，均可考虑手术治疗:
（1）鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞
（2）鼻中隔偏曲影响鼻窦引流，发生鼻窦炎
（3）因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血
（4）因鼻中隔偏曲而引起头痛
（5）患有鼻中隔明显偏曲的引起睡眠打鼾等
说到手术，很多患者又要开始担心，手术会不会毁容?手术有没有副作用?会不会有并发症?会不会遗留后遗症？
其实随着鼻内镜的在鼻腔手术的广泛应用，鼻中隔偏曲手术已经是一个微创的小手术，并发症发生率已经大大降低，因此患者不必过分担忧。
最后，医生建议：若是已经长期遭受鼻中隔偏曲带来的困扰，对日常生活造成影响，千万不可疏忽大意，医院就诊，听从医生的诊断和治疗建议，以免病情愈发严重。
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