天气变凉,冷空气刺激,使得很多过敏体质的人群容易引发过敏性鼻炎。首先,避免接触过敏原是治疗过敏性鼻炎最有效的方法。诱发过敏性鼻炎的物质无论是食物还是环境中的动、植物,避免接触都可以使过敏症状消失或不再过敏。在不明确过敏原时,带口罩防护可能是有效的方法之一。当物理防护不能减缓过敏症状时,就应该配合药物治疗。下面就让药师萱萱和您聊聊过敏性鼻炎常用的药物治疗。
1.鼻内糖皮质激素
鼻内糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎最有效的药物
1.1糠酸莫米松鼻喷雾剂
[适应症]用于治疗成人、青少年和3至11岁儿童季节性或常年性鼻炎,对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者,应在花粉季节开始前2至4周用本品作预防治疗。
[用法用量]成人和青年每侧鼻孔2喷,一日1次,症状控制后,可减至每侧鼻孔1喷,若症状未被有效控制,可增加至每侧鼻孔4喷。3至11岁儿童每侧鼻孔1喷,一日1次。
1.2丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
[适应症]用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。
[用法用量]成人和12岁以上儿童每侧鼻孔2喷,一日1次,早晨使用。某些患者需要每侧鼻孔2喷,早晚各1次直至症状改善。症状控制后改为每个鼻孔1喷,一日1次。
2.第二代口服H1抗组胺药
单独口服可治疗轻度过敏性鼻炎,联合鼻内糖皮质激素应用可治疗中重度过敏性鼻炎。口服第二代抗组胺药治疗儿童过敏性鼻炎是安全有效的。西替利嗪、氯雷他定有效缓解过敏性鼻炎患者鼻部、眼部症状,改善生活质量。
2.1氯雷他定片(10mg/片)
[适应症]用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。
[用法用量]成人及12岁以上儿童,一日1次,一次1片;
2至12岁儿童,体重大于30kg一日1次,一次1片;体重不足30kg,一日1次,一次半片。
2.2依巴斯汀片(10mg/片)
[适应症]用于荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
[用法用量]成人及12岁以上儿,一日1次,一次1—2片;
6至11岁儿童,一日1次,一次半片;2至5岁儿童,一日1次,一次四分之一片。
3.抗白三烯药物药
单独口服白三烯受体拮抗剂效果有限,常与鼻内糖皮质激素或抗组胺药物联合使用。特别是伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。
3.1孟鲁司特钠片(10mg/片)
[适应症]15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,也适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
[用法用量]一日1次,一次1片。哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时服药。同时患有哮喘和过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。
附:ARIA年版指南对药物进行比较,推荐强度为:鼻内糖皮质激素>第二代口服H1抗组胺药>口服白三烯受体拮抗剂。即,过敏性鼻炎还是应该首选强推荐的鼻内糖皮质激素和第二代口服H1抗组胺药。
因此,过敏性鼻炎患者使用上述一种鼻喷剂联合一种口服药即可有效的缓解过敏性鼻炎。最后,祝大家未来的日子里远离过敏性鼻炎,健康平安!
文章:吕鲜艳审核:褚燕琦王之舟编辑:崔晓辉
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